الميثادون هو نوع من العقاقير الأفيونية التي تصرف بوصفة طبية. تتفاعل هذه العقاقير مع مستقبلات الأفيون في الدماغ، مما يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الاستجابات، بدءًا من تخفيف الألم إلى الاسترخاء والمتعة والرضا. فهل هناك بديل الميثادون؟
لا يوجد مستوى آمن لتعاطي المواد المخدرة، حيث أن استخدام أي دواء يحمل دائمًا بعض المخاطر، بما في ذلك الآثار الجانبية غير المرغوب فيها. من الضروري أن يكون الحذر قائمًا عند تناول أي نوع من المخدرات.
اقرا: كورسات علاج الإدمان؛ خطوات الانضمام الى مركز فيوتشر للتعافي
ما هو الميثادون وما هو تأثيره ؟
يستخدم الميثادون كبديل للهيروين وغيرها من المواد الأفيونية كجزء من العلاج للأشخاص الذين يعتمدون على تلك الأدوية. يعرف هذا النهج باسم “العلاج الدوائي”، والذي يهدف إلى تحسين صحة الشخص عن طريق منع الانسحاب الجسدي، وتعزيز استقرار حياتهم، وتقليل الأضرار المرتبطة بتعاطي المخدرات. بالإضافة إلى استخدامه في علاج الإدمان، يستخدم الميثادون أيضًا لتخفيف الألم بعد النوبات القلبية والصدمات والجراحة.
اقرا: كبسولات النالتريكسون؛ مدي فعالية النالتريكسون في علاج الادمان
تؤثر الميثادون على كل فرد بشكل مختلف، وذلك يعتمد على عدة عوامل مثل الحجم والوزن والحالة الصحية العامة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤثر ما إذا كان الشخص معتادًا على تناول الميثادون بالفعل وما إذا كان يتناول أدوية أخرى في نفس الوقت. ويستمر تأثير الميثادون لفترة أطول بكثير مقارنةً بالهيروين، حيث تدوم جرعة واحدة لمدة حوالي 24 ساعة، بينما يمكن أن تستمر جرعة الهيروين لبضع ساعات فقط. لهذا تستدعي الحاجة الي البحث عن بديل الميثادون.
اقرا: زرع كبسولة منع المخدرات؛ هل زراعة كبسولة النالتريكسون لها أضرار؟
الاثار الجانبية للميثادون وضرورة ايجاد بديل الميثادون
قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد الموجودة مسبقًا إلى مراقبة دقيقة أثناء تلقي علاج الميثادون، خاصة إذا كانوا يعانون من حالات مثل التهاب الكبد B أو التهاب الكبد C أو تاريخ طويل من تعاطي الكحول. وتشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للميثادون تشمل:
- التعرق بشكل مفرط، مما يتطلب شرب كميات كبيرة من الماء يوميًا لمنع الجفاف.
- صعوبة في التبول، وهو أمر يمكن أن يكون مزعجًا ومزعجًا.
- فقدان الشهية والغثيان والقيء، وهذه الآثار قد تؤثر سلبًا على القدرة على تناول الطعام والاستفادة منه.
- المغص والإمساك، اللذان يمكن أن يسببا إزعاجًا وتوترًا.
- آلام العضلات والمفاصل، مما يمكن أن يؤثر على الراحة اليومية والحركة.
- فترات غير منتظمة، وهو ما قد يسبب عدم الراحة والقلق.
- انخفاض الدافع الجنسي لدى الذكور، وهو مشكلة تؤثر على الحياة الجنسية والعلاقات الشخصية.
- الطفح الجلدي والحكة، وهو ما قد يسبب إزعاجًا وتهيجًا للبشرة.
- الخمول والغموض العقلي والارتباك، وهو ما قد يؤثر على القدرة على التركيز والأداء اليومي.
قد يهمك
كبسولة تحت الجلد لعلاج الإدمان؛ مدي فعالية غرسات النالتريكسون
لاصقة تبطيل المخدرات؛ هل يمكن إساءة استخدام لاصقة بوترانس؟!
لاصقة لعلاج الإدمان؛ الآثار طويلة المدى لإساءة استخدام اللاصقة
ما هو بديل الميثادون؟
تتمثل وظيفة البوبرينورفين بديل الميثادون في أنه عقار أفيوني طويل المفعول يستخدم لتعويض المواد الأفيونية القصيرة المفعول التي قد يكون شخص ما مدمنًا عليها، مثل الهيروين أو الأوكسيكودون أو الفنتانيل أو الهيدرومورفون. يتميز بطول مدة تأثيره، حيث يعمل ببطء في الجسم لفترة زمنية طويلة تصل إلى 24 إلى 36 ساعة، بينما تتطلب المواد الأفيونية قصيرة المفعول تناولها عدة مرات يوميًا لتجنب الانسحاب.
اقرا: لاصقة أعراض الانسحاب؛ وما هي الآثار الجانبية للاصقة أعراض الانسحاب؟!
باستخدام البوبرينورفين بديل الميثادون بالجرعة المناسبة، يتمكن من منع أعراض الانسحاب وتقليل الرغبة الشديدة في تناول المخدرات دون أن يسبب شعورًا بالنشوة أو النعاس. وهذا يقلل من الأضرار المرتبطة بإساءة استخدام المواد الأفيونية ويوفر للمدمنين على المواد الأفيونية الفرصة لتحقيق الاستقرار في حياتهم. يعرف هذا العلاج بالعلاج الناهض للمواد الأفيونية، ويعمل بطريقة مشابهة للميثادون، الذي يعد علاجًا آخر لإدمان المواد الأفيونية.
اقرا: لصقات علاج الإدمان؛ وما هي محاذير استخدام لاصقات علاج الإدمان؟!
الفرق بين الميثادون والبوبرينورفين
عند استخدام البوبرينورفين والميثادون بالتزامن مع الرعاية الطبية والداعمة، يعتبران علاجين فعالين بنفس القدر لعلاج إدمان المواد الأفيونية، مع العلم أن أحدهما قد يكون أكثر فعالية من الآخر بالنسبة لبعض الأشخاص. ولكن تتضمن الاختلافات بين البوبرينورفين والميثادون ما يلي:
اقرا: بديل الفنتانيل؛ مدي فعالية البوبرينورفين في علاج الإدمان
- طريقة الاستخدام: يمتص البوبرينورفين بديل الميثادون عن طريق وضعه تحت اللسان، بينما يتم تناول الميثادون عادةً عن طريق الفم كمشروب.
- مخاطر الجرعة الزائدة: يعتبر البوبرينورفين أقل خطرًا للجرعة الزائدة مقارنةً بالميثادون.
- التوافر الطبي: يمكن لأي طبيب صرف البوبرينورفين، في حين يحتاج الأطباء الذين أكملوا تدريبًا خاصًا إلى الترخيص لصرف الميثادون.
- الوصول: يتوفر الميثادون بشكل شائع من خلال عيادات العلاج المتخصصة، بينما قد يكون الوصول إلى البوبرينورفين بديل الميثادون أسهل.
- الفعالية الزمنية: قد يستغرق الأمر أسابيع للوصول إلى جرعة فعالة تمامًا مع الميثادون، بينما يمكن أن يحدث ذلك في بضعة أيام فقط مع البوبرينورفين.
- الآثار الجانبية: قد تكون الآثار الجانبية أقل وضوحًا مع البوبرينورفين مقارنةً بالميثادون.
اقرا: ديتوكس للادمان؛ هل هناك أنواع مختلفة من التخلص من السموم؟
كيفية استخدام البوبرينورفين بديل الميثادون
أهم 5 مراحل لاستخدام البوبرينورفين بديل الميثادون هي كالتالي:
- التحضير: يجب استخدام البوبرينورفين تحت إشراف طبيب متخصص في إدارة إدمان المواد الأفيونية. يتطلب الحصول على هذا الدواء وصفة طبية “خاصة”، مما يعني أنه يتم استخدامه في ظروف أكثر صرامة من المعتاد.
- الوضعية: يتوفر البوبرينورفين على شكل فيلم يتم وضعه تحت اللسان أو داخل الخد، حيث يذوب خلال 5 إلى 10 دقائق.
- الجرعة: يبدأ العلاج عادة بوضع البوبرينورفين تحت اللسان. بعد استقرار المريض على جرعة محددة، يمكن وضع الفيلم داخل الخد أيضًا. الجرعة المبدئية الموصى بها هي 4 ملغ من البوبرينورفين و1 ملغ من النالوكسون، يمكن أن يزيد الطبيب الجرعة تبعًا لاستجابة المريض، ولكن يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 24 ملغ من البوبرينورفين.
- مراقبة الحالة: يجب فحص كبد المريض قبل بدء العلاج بـ البوبرينورفين ومراقبته بانتظام أثناء العلاج، في حالة انخفاض خفيف إلى متوسط في وظائف الكبد، يوصى بجرعات بداية أقل.
- التعديل والإيقاف: بعد استقرار حالة المريض، قد يتم تقليل جرعة المداومة تدريجيًا وفي النهاية قد يتم إيقاف العلاج.
اقرا أيضاً
أسعار كبسولة الإدمان وكيف يتم تركيبها تحت الجلد؟
كبسولة تبطيل المخدرات؛ مميزات زراعة كبسولة نالتريكسون تحت الجلد
مدي فعالية البوبرينورفين في علاج الادمان
على الرغم من أن البوبرينورفين بديل الميثادون ينتج تأثيرات مشابهة للأدوية الأفيونية الأخرى، إلا أنه يظل من الممكن أن يسبب الإدمان، خاصة عند إساءة استخدامه. وبالتالي، يمكن أن يصبح البوبرينورفين مسببًا للإدمان لدى بعض الأشخاص، على الرغم من أن مستوى الخطر يكون أقل بالمقارنة مع الأدوية الأفيونية الأخرى.
اقرا: هل الترامادول بديل الهيروين؛ أيهما أفضل الترامادول أم البوبرينورفين
يتم إعطاء البوبرينورفين بديل الميثادون غالبًا بالاشتراك مع النالوكسون في علاج إدمان المواد الأفيونية، حيث يساعد النالوكسون في منع خطر سوء الاستخدام. يقوم النالوكسون بتقليل تأثيرات البوبرينورفين، مما يجعله أقل إمكانية للإدمان، ولذلك يُعتبر غالبًا دواء وقائيًا. بشكل عام، يجب استخدام البوبرينورفين تحت إشراف طبي متخصص، ويجب أن يكون الاستخدام وفقًا للتوجيهات الطبية المحددة، لتقليل خطر الإدمان والآثار الجانبية الأخرى.
عادةً ما تظهر تأثيرات البوبرينورفين بعد حوالي ساعة ونصف من تناوله، ويتم تناول الدواء عادةً مرة واحدة يوميًا، حيث تستمر تأثيراته عادةً لمدة تقارب الأربع وعشرين ساعة. ينصح الأطباء عادةً بتناول الدواء في نفس الوقت كل يوم لضمان الحصول على أقصى فائدة منه.
الاثار الجانبية للبوبرينورفين بديل الميثادون
أما بالنسبة للآثار الجانبية للبوبرينورفين بديل الميثادون، فقد تشمل:
- النعاس، مشاكل في النوم.
- مشاكل في التنفس.
- الارتباك.
- القيء، الغثيان.
- آلام في الظهر.
- عدم وضوح الرؤية.
- الحمى أو القشعريرة، الصداع.
يجب على المستخدمين الانتباه إلى هذه الآثار الجانبية والتواصل مع الطبيب في حالة حدوثها، حتى يتم تقديم الدعم والمشورة اللازمة.
اقرا: مصحه علاج إدمان المخدرات؛ أنواع برامج العيادات الخارجية وبرامج العلاج
كم يستغرق عمل البوبرينورفين؟
قد تختلف هذه الفترة من شخص لآخر بناءً على الفروق الفسيولوجية الفردية ودرجة الاعتماد على المواد الأفيونية الموجودة. قد تختلف بروتوكولات بداية العلاج بالبورينورفين بديل الميثادون بين الممارسين المختلفين، ولكن مثالًا على ما قد يتوقعه الشخص في اليوم الأول من العلاج بالبوبرينورفين هو أن يتم زيادة الجرعة الابتدائية تدريجيًا كل ساعتين حتى يتم التوصل إلى جرعة صيانة فعالة تكفل كبح الانسحاب في الأيام القادمة وكذلك في المدى الطويل. بعد اليوم الأول من العلاج، يمكن إعطاء البوبرينورفين في جرعة يومية واحدة.
اقرا: برنامج تبطيل المخدرات؛ كيفية اختيار مراكز لتبطيل المخدرات طبياً
يعتمد ذلك على احتياجات المريض. ومع ذلك، عادةً ما يتقدم علاج البوبرينورفين من خلال ثلاث مراحل: المرحلة التعريفية، والاستقرار، والصيانة. يجب أن يبدأ العلاج في مرحلة مبكرة من الانسحاب، ويتم تعديله بمجرد استقرار المريض، وعندما يحافظ الفرد على جرعة ثابتة، يجب أن يتم التخفيف منها تدريجيًا خلال فترة زمنية عن طريق تقليل الجرعة حتى لا يعود بحاجة إليها. قد تختلف مدد الصيانة، ويظل العديد من الأشخاص على جرعات صيانة من البوبرينورفين لشهور إلى سنوات.
اقرا: كم تستمر أعراض الانسحاب من المخدرات؛ الجداول الزمنية للانسحاب من المخدرات
يجب وضع الفيلم تحت اللسان ويجب أن يبقى هناك حتى يذوب تمامًا. يمكن أن يستغرق ذلك من 4 إلى 8 دقائق. تجنب مضغ أو تحريك أو بلع الفيلم بمجرد وضعه تحت اللسان، حيث يمكن أن يجعل البوبرينورفين بديل الميثادون أقل فعالية. بالمثل، مع الإدارة الخدية، يمكن وضع الفيلم على داخل الخد الأيمن أو الأيسر والسماح له بالذوبان تمامًا. للمزيد من المعلومات اتصلوا بفريقنا المتخصص في مركز فيوتشر على الرقم 01029275503.
اعرف المزيد عن
رسالة إلى مدمن مخدرات؛ كيفية التعافي من الإدمان وتجنب العواقب
علاج إدمان المخدرات بالقران؛ ما هي مبادئ علاج إدمان المخدرات؟!