علاج اعراض انسحاب الافيون
علاج اعراض انسحاب الافيون :
سحب إدمان الأفيون
يشار إلى المواد الأفيونية أحيانًا بالتبادل باسم المواد الأفيونية والمخدرات ، وهي فئة واسعة من العقاقير. يتم استخدامها على نطاق واسع بشكل قانوني ويتم إساءة استخدامها بشكل غير قانوني وتشمل العديد من المواد التي يتم تصنيعها من حفنة من السلائف الأفيونية الموجودة في خشخاش الأفيون ، مثل :
- الهيروين.
- كودايين.
- مورفين.
- هيدروكودون (فيكودين).
- أوكسيكودون (أوكسيكونتين / بيركوسيت).
- الميثادون.
- الفنتانيل.
في البيئات الطبية، وتستخدم المواد الأفيونية وصفة طبية لعلاج ما يلي :
- عالج الألم.
- تقليل السعال.
- التخدير قبل الجراحة أو التخدير الإجرائي.
- تحكم في الإسهال.
ذكرت المكتبة الوطنية الأمريكية للطب أن أكثر من 4 ملايين شخص أساءوا استخدام المواد الأفيونية الموصوفة طبيًا وأن أكثر من 400 ألف شخص تعاطوا الهيروين في عام 2014 وحده . غالبًا ما يتم إساءة استخدام المواد الأفيونية لقدرتها على استنباط العديد من التأثيرات الممتعة والمجزية ، بما في ذلك :
- شعور بالرفاهية.
- انخفاض التوتر الجسدي.
- انخفاض القلق.
- عدوانية أقل.
يتضمن استخدام المواد الأفيونية المخاطر ، حتى عند استخدامها على النحو الموصوف. قد تؤدي الآثار الجانبية غير المرغوب فيها مثل الغثيان والقيء والإمساك وتباطؤ مستويات النشاط إلى توقف بعض الأشخاص عن استخدامها. قد يرغب البعض الآخر في إنهاء الاستخدام بسبب مخاطر الجرعة الزائدة المرتبطة بالمواد الأفيونية. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، توفي أكثر من 28000 شخص في عام 2014 نتيجة تناول جرعة زائدة من الأفيون أو المواد الأفيونية ، والتي تشمل الهيروين والأدوية الموصوفة للألم.
قد يكون الإقلاع عن المواد الأفيونية أمرًا صعبًا – فمحاولات الإبطاء أو التوقف المفاجئ عن الاستخدام غالبًا ما تعجل ظهور تأثيرات الانسحاب المزعجة للغاية ، والتي غالبًا ما تدفع المستخدم إلى الانتكاس الفوري.
ما هو سحب الأفيون؟
في الأشخاص الذين يعانون من إدمان الأفيون والمواد الأفيونية أو الذين طوروا بطريقة أخرى اعتمادًا فسيولوجيًا على المواد الأفيونية ، تظهر ظاهرة تُعرف باسم الانسحاب الحاد للأفيون عندما يتم تقليل الجرعة المخدرة بشكل حاد أو التخلص منها تمامًا. يعد الانسحاب من المواد الأفيونية موضوعًا معقدًا يتضمن جوانب من التسامح والاعتماد الجسدي والإدمان. من خلال سلسلة من العمليات الفسيولوجية المعقدة ، فإن التفاعل المطول للمادة مع الجسم يهيئ الفرد لتجربة الانسحاب عندما لا يتم استخدام الدواء .
عند استخدام الأدوية الأفيونية ، يتم نقلها في النهاية إلى الدماغ عبر مجرى الدم. بمجرد الوصول إلى هناك ، تتشبث جزيئات الأفيون وتنشط مستقبلات الأفيون في الدماغ. يعمل هذا التفاعل الكيميائي الحيوي على التوسط في التأثيرات المسكنة لهذه الأدوية ويرتبط أيضًا بشكل ثانوي بإطلاق سراح ناقل عصبي يسمى الدوبامين. يقدم الدوبامين إحساسًا ممتعًا ومكافئًا يعزز سلوك تعاطي المخدرات الذي أدى إلى إطلاقه في المقام الأول ، وبالتالي يشجع الشخص على الاستمرار في استخدامه. يمنع الدوبامين أيضًا إطلاق ناقل عصبي آخر يسمى نورأدرينالين (نوربينفرين) ، والذي عادةً ما يزيد من اليقظة والطاقة. لذلك عندما يتم قمعه ، قد يشعر الشخص بمزيد من الهدوء والنعاس .
تابع
بمرور الوقت ، يبدأ الدماغ في التكيف مع زيادة توافر الدوبامين وانخفاض مستويات النورأدرينالين. بمرور الوقت ، ينتقل الدماغ إلى العمل بشكل طبيعي عندما تكون المادة موجودة بشكل غير طبيعي عندما لا يتوفر الدواء. هذه الحاجة للمادة تسمى الاعتماد الجسدي .
كجزء من هذا التكيف ، سيبدأ الدماغ في تسجيل استجابة أقل للدوبامين عند استخدام الأفيون كما فعل في البداية. سيحتاج الشخص إلى استهلاك جرعات أعلى من المادة في كثير من الأحيان لإنتاج نفس المستوى من التأثيرات المرغوبة. هذا الميل للدماغ للاستجابة أقل يسمى التسامح .
حتى الشخص الذي يستخدم مادة أفيونية كما هو موصوف يمكنه تجربة هذه التكيفات. مع زيادة التسامح في أنماط الاستخدام والاعتماد الجسدي ، فإن الشخص الذي يحاول فجأة إنهاء الاستخدام سيختبر مزيجًا من مستويات الدوبامين المنخفضة جدًا ومستويات النورادرينالين العالية جدًا. يساعد هذا المزيج من الناقلات العصبية غير المتوازنة على تفسير بعض أعراض انسحاب الأفيون المزعجة التي تبدأ في الظهور .
نظرًا لأن الأشخاص يطورون التسامح والاعتماد بمعدلات فريدة ، فمن الصعب معرفة من سيختبر انسحاب المواد الأفيونية حتى تظهر الأعراض.
هل الانسحاب خطير؟ (علاج اعراض انسحاب الافيون)
انسحاب الأفيون عادة لا يشكل خطورة طبية أو يهدد الحياة بشكل مباشر. يمكن أن يكون غير مريح للغاية ، على الرغم من ذلك. تتأثر شدة الانزعاج الناتج عن الانسحاب بعدد من العوامل ، مثل :
- الأدوية المحددة المستخدمة.
- الجرعة.
- تواتر الاستخدام.
- الوقت الإجمالي باستخدام.
- الحالة الصحية الجسدية.
- حالة الصحة العقلية.
من المرجح أن يعاني الشخص الذي استخدم جرعات أعلى ، بشكل متكرر ، لفترات زمنية أطول ، من أعراض انسحاب أقوى وأكثر إزعاجًا .
أثناء الانسحاب ، يمكن أن تظهر مخاطر غير مباشرة لانسحاب المواد الأفيونية ، بما في ذلك الرغبة الشديدة في تناول المزيد من الأدوية والاكتئاب الشديد . إذا أعاد شخص ما استخدام المواد الأفيونية بسبب الرغبة الشديدة ، فإنه يعرض نفسه لخطر أكبر لجرعة زائدة مميتة – خاصة إذا انخفض تحمّله للمواد الأفيونية بشكل ملحوظ خلال فترة الامتناع. كما أن الاكتئاب الشديد المرتبط بالمراحل المتأخرة من الانسحاب يمكن أن يعرض الفرد لخطر إيذاء النفس أو الانتحار.
العلامات والأعراض (علاج اعراض انسحاب الافيون)
تنمو أعراض انسحاب الأفيون وتتغير بمرور الوقت. قد تشمل الأعراض المبكرة :
- عيون دامعة.
- سيلان الأنف.
- التعرق.
- ادارة.
- القلق أو الانفعال.
- قلة النوم.
- ألم عضلي.
هذه الأعراض المبكرة تفسح المجال لأعراض انسحاب المواد الأفيونية في وقت لاحق والتي تشمل :
- تشنج.
- إسهال.
- التقيؤ.
- زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم.
- الأرق.
- اهتزاز.
- قشعريرة.
- التعرق.
- جلد الأوز.
- اتساع حدقة العين.
في المتوسط ، يمكن أن تبدأ أعراض انسحاب المواد الأفيونية هذه ما بين 12 و 30 ساعة بعد آخر استخدام وستستمر ما بين 4 و 10 أيام في معظم الحالات ، على الرغم من أن الشخص الذي ينسحب من عقار أفيوني طويل المفعول مثل الميثادون سيتطلب ما يصل إلى 21 يومًا لإنهاء هذا مرحلة الانسحاب الحاد .
مع ذلك ، لا تنتهي أعراض الانسحاب هنا بالضرورة. في بعض الحالات ، قد تستمر فترة الانسحاب الممتدة لفترة طويلة بعد معالجة الجسم للمادة جسديًا ، وتختفي الأعراض الحادة تقريبًا. وتعرف هذه الأعراض استمرار بأسماء كثيرة مثل متلازمة ما بعد الانسحاب الحاد (آثار أقدام)، الانسحاب التي طال أمدها ، و انسحاب المزمن .
بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يتعافون من الاعتماد على المواد الأفيونية ، يمكن أن تستمر متلازمة ما بعد الصدمة لأشهر بأعراض مثل :
- كآبة.
- قلق.
- تعب.
- قلة النوم.
- التهيج.
- قلة مهارات اتخاذ القرار.
هل يمكن للأدوية أن تساعد؟ (علاج اعراض انسحاب الافيون)
نعم فعلا. يمكن استخدام الأدوية للمساعدة في علاج تعاطي المواد الأفيونية والإدمان والاعتماد عليها خلال مراحل التعافي المختلفة ، على النحو الذي يحدده الطبيب المعالج. أثبتت العديد من الأدوية فعاليتها في قدرتها على تقليل الآثار غير المرغوب فيها لانسحاب المواد الأفيونية مع زيادة الراحة :
- الميثادون. الميثادون أفيوني المفعول طويل المفعول ، وهو دواء يستخدم غالبًا في علاج انسحاب المواد الأفيونية. سيساعد هذا الدواء المستخدم الذي يتعافى من خلال تخفيف أعراض الانسحاب وتقليل الرغبة الشديدة دون التسبب في ارتفاع ملحوظ في الإدمان والنشوة.
- البوبرينورفين. مثل الميثادون ، فإن البوبرينورفين مادة أفيونية يمكن أن تنشط المستقبلات الأفيونية للحد من متلازمة الانسحاب. نظرًا لأن هذا الدواء عبارة عن ناهض أفيوني جزئي ، فهو أيضًا أقل قدرة على إثارة النشوة أو التخدير الموجود مع المواد الأفيونية المستخدَمة. يتوفر هذا الدواء عادة على شكل حبوب أو غشاء تحت اللسان ويمكن إعطاؤه بالاشتراك مع النالوكسون ، وهو مضاد أفيوني ، في تركيبة تحمل علامة تجارية تعرف باسم سوبوكسون.
- بروبوفين. نسخة تمت الموافقة عليها مؤخرًا من البوبرينورفين ، Probuphine هو غرسة فريدة من الأدوية التي تطلق بشكل مطرد جرعة منخفضة من الدواء على مدى 6 أشهر. تهدف طريقة الاستخدام هذه إلى تشجيع الامتثال للعلاج ومنع إساءة الاستخدام .
- كلونيدين. يستخدم هذا الدواء في الأصل لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، ويمكن أن يساعد في تقليل بعض أعراض انسحاب المواد الأفيونية. نظرًا لأن هذا ليس مادة أفيونية بحد ذاتها ، فهناك احتمال ضئيل أو معدوم لسوء المعاملة.
يمكن استخدام الميثادون والبوبرينورفين ودواء آخر يسمى النالتريكسون ، وهو دواء يمنع آثار المواد الأفيونية لتثبيط سوء الاستخدام ، بعد أن تهدأ أعراض الانسحاب للحفاظ على التعافي وتقليل الرغبة الشديدة . يتوفر النالتريكسون كحبوب أو كحقنة شهرية (فيفيترول).
التخلص من السموم الأفيونية (علاج اعراض انسحاب الافيون)
تشير إزالة السموم عمومًا إلى قدرة الجسم الطبيعية على تكسير وإزالة السموم من الجسم. في مجال العلاج من تعاطي المخدرات ، فإن إزالة السموم هي مجموعة من الاستراتيجيات المستخدمة لإدارة التسمم الحاد ، إذا لزم الأمر ، وتخفيف أعراض الانسحاب. يستخدم النموذج الطبي للتخلص من السموم فريق علاج من الأطباء والممرضات والأطباء للمساعدة في عملية الانسحاب والتخلص من السموم. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام مزيج من الأدوية المذكورة أعلاه والتدخلات الداعمة الأخرى لتقليل الأعراض غير المريحة .
سيستفيد العديد من الأشخاص الذين يتخلصون من السموم من المواد الأفيونية من فترة التخلص من السموم بمساعدة طبية لتقييم حالتهم ، وتثبيت أعراضهم ، وإحالتهم للحصول على خدمات علاج تعاطي مواد إضافية في الختام. يمكن توفير التخلص من السموم كخدمة للمرضى الداخليين أو الخارجيين اعتمادًا على للشخص :
- شدة أعراض الانسحاب.
- مستوى الدعم والضغوط.
- محاولات سابقة للتخلص من السموم والعلاج.
- حالة المعيشة وتوافر وسائل النقل.
هناك خيار مثير للجدل إلى حد ما للتخلص من السموم من المواد الأفيونية يسمى إزالة السموم السريعة أو فائقة السرعة. تتضمن العملية إعطاء الفرد دواء مثل النالتريكسون لإحداث أعراض الانسحاب بسرعة أثناء تناول الأدوية المهدئة. الهدف هنا هو تقصير عملية الانسحاب وإبقاء الشخص مخدرًا خلال أكثر الفترات غير المريحة. لكن الدراسات تظهر أن هذا النمط من التخلص من السموم الأفيونية لا يفيد الفرد بشكل كبير. في الواقع ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات أخرى مثل أعراض الهذيان .
تابع
اعتمادًا على المادة ومستوى الاستخدام ، قد يركز التخلص من السموم على فطام الشخص ببطء عن المادة أو التحول إلى مادة أفيونية أخرى مثل الميثادون أو البوبرينورفين كشكل من أشكال العلاج بمساعدة الأدوية.
سيكون العلاج السلوكي جانبًا مهمًا من أي رعاية مستمرة بعد الانسحاب والتخلص من السموم. تحدث في عدة مستويات مثل إعدادات المرضى الداخليين والسكنيين والخارجيين ، قد يستخدم مقدمو العلاج :
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT) . العلاج السلوكي المعرفي هو نمط من العلاج يعتمد على فكرة أن الأفكار والمشاعر والسلوكيات والمعتقدات تعمل جنبًا إلى جنب لدعم تعاطي المخدرات ، ويمكن أن يحد تغيير الأفكار والمعتقدات من استخدامها في المستقبل.
- المقابلات التحفيزية (MI) . يتم استخدام MI بهدف بناء دافع جوهري للتغيير من أجل التعافي والامتناع عن ممارسة الجنس في العميل.
- إدارة الطوارئ (CM) . استنادًا إلى المبادئ السلوكية ، يعمل CM على توفير مكافآت ملموسة للسلوكيات الخالية من العقاقير والموجهة نحو التعافي لمواجهة المكافآت المتصورة للاستخدام المستمر.
- العلاج الأسري . سيعمل العلاج الأسري على تثقيف أفراد الأسرة فيما يتعلق بقضايا تعاطي المخدرات وتحسين العلاقات لتشجيع الامتناع عن تعاطي المخدرات.
نصائح للتعامل مع الرغبة الشديدة (علاج اعراض انسحاب الافيون)
تركز العديد من العلاجات على الاستجابة بشكل جيد للرغبة الشديدة عند ظهورها. يمكن فصل الاستراتيجيات المفيدة إلى ثلاثة أنواع ، بما في ذلك :
- سلوكية. تركز هذه التدخلات على تغيير السلوكيات للحد من الانتكاس. يعد تأخير رد الفعل تجاه الرغبة ، وإلهاء نفسك عن الإلحاح ، واتخاذ قرار بعدم الاستخدام أمثلة على الاستراتيجيات السلوكية.
- الإدراكي. تستند هذه الخطط على الاعتراف وتغيير الحديث الذاتي قبل وأثناء وبعد الرغبة الشديدة. من خلال التحدث بشكل إيجابي عن قدرة المرء على إدارة الرغبة الشديدة ، يتقلص خطر الانتكاس.
- استرخاء. يمكن لمهارات الاسترخاء ، مثل التنفس العميق والتخيل الموجه ، أن تقلل من الرغبة الشديدة في تناول الطعام عن طريق تقليل التوتر.
إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني حاليًا من استخدام الأفيون والمواد الأفيونية أو إساءة استخدامها أو الاعتماد عليها ، فقد يكون اتخاذ خطوات نحو العلاج قرارًا رائعًا. اتصل 00201029275503 اليوم لبدء العملية.