دواء الهيروين
دواء الهيروين : سوبوكسون دواء مهم لعلاج اضطرابات استخدام المواد الأفيونية وإدمان المواد الأفيونية. تعرف على الفوائد والمخاطر المحتملة والمسار المعتاد للعلاج بسوبوكسون.
منذ إدخال Suboxone إلى السوق الأمريكية ، أصبح العلاج Suboxone العلاج الأساسي لاضطرابات استخدام المواد الأفيونية في العالم. يستخدم علاج الإدمان سوبوكسون الآن في مراكز العلاج في جميع أنحاء العالم. ومع ذلك ، فإن فهم علاج Suboxone أقل وضوحًا من العلاجات الأخرى. يجب أن يستغرق كل من مقدمي الخدمة والمرضى وقتًا لفهم كيفية عمل Suboxone لتحديد ما إذا كان علاج Suboxone هو الخيار العلاجي الصحيح لاضطراب استخدام المواد الأفيونية.
اعرف المذيد حول Suboxone
ما هو سوبوكسون دواء الهيروين ؟
يمكن أن يكون فهم ماهية Suboxone ، وكيفية عمل Suboxone وما هو استخدام Suboxone أمرًا صعبًا في البداية. Suboxone هو الاسم التجاري للدواء المركب الذي يحتوي على مادة البوبرينورفين الأفيونية وحاجز المواد الأفيونية نالوكسون بنسبة 4: 1. يتم إنتاجه تجاريًا كقرص مصمم ليتم تناوله تحت اللسان وامتصاصه في مجرى الدم ، نظرًا لأن البوبرينورفين لا يتوفر للجسم عند ابتلاعه.
يعمل البوبرينورفين على مستقبلات المواد الأفيونية الأولية في الجسم ، وهي مستقبلات ميو أفيونية المفعول ، بطريقة محدودة تحد من تأثيرات الدواء. على الرغم من هذه القيود على الحد الأقصى من آثاره ، فقد ثبت باستمرار أن Suboxone يعمل بشكل جيد جدًا في علاج اضطرابات استخدام المواد الأفيونية.
حصل Suboxone على موافقة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج اضطرابات استخدام المواد الأفيونية. تسمى المواد الأفيونية “المواد الأفيونية” إذا تم إنشاؤها في المختبر ، وإدمان المواد الأفيونية هو الشكل الحاد لاضطراب استخدام المواد الأفيونية. وبالتالي ، فإن الغرض من استخدام Suboxone ، على الأقل في المقام الأول في الولايات المتحدة ، هو علاج إدمان المواد الأفيونية. على الرغم من عدم اعتماده من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لهذا الغرض ، إلا أنه يستخدم أيضًا بشكل متزايد لإدارة الألم المزمن.
اعرف المذيد حول كورس علاج الادمان لسحب سموم المخدرات في المنزل
الخلفية والتاريخ
يعود تاريخ Suboxone دواء الهيروين إلى أواخر الستينيات ، حيث حاولت شركة الأدوية البريطانية المعروفة الآن باسم Reckitt Benckiser تصنيع مادة أفيونية يمكن أن تحافظ على الآثار الإيجابية للمورفين مع تقليل آثارها السلبية. أظهر المركب الذي سيصبح في النهاية البوبرينورفين نجاحًا في علاج حيوانات المختبر التي أظهرت اعتمادًا جسديًا على المواد الأفيونية.
بحلول عام 1978 ، تمت الموافقة على البوبرينورفين كدواء مسكن للألم عن طريق الحقن في المملكة المتحدة. بعد خمس سنوات ، أصبحت النسخة تحت اللسان التي أصبحت تُعرف باسم Suboxone (بعد إضافة النالوكسون) متاحة تجارياً. على مدى السنوات الـ 15 التالية ، أصبح استخدام البوبرينورفين شائعًا في علاج الألم لدى البشر وفي الرعاية البيطرية بعد الجراحة. في التسعينيات ، تمت دراسة البوبرينورفين في الولايات المتحدة لعلاج إدمان المواد الأفيونية بعد أن بدت الدراسات الأوروبية والخبرة السريرية واعدة.
كان لتاريخ سوبوكسون تأثير كبير على السياسات الأمريكية لعلاج إدمان المواد الأفيونية. في عام 2000 ، ساعد ريكيت بينكيزر الكونجرس الأمريكي في صياغة تشريع خاص يسمى قانون علاج إدمان المخدرات (المعروف باسم DATA 2000). يسمح هذا لوصف البوبرينورفين من قبل مقدمي الخدمة في مكتب الطبيب لعلاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية إذا كان هذا الطبيب قد خضع لتدريب متخصص. على النقيض من ذلك ، لا يمكن وصف الميثادون إلا في حالة اضطراب استخدام المواد الأفيونية إذا تم إجراؤه داخل منشأة علاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية المرخصة فيدراليًا.
اعرف المذيد حول أدوية لعلاج أعراض الانسحاب من الهيروين
استخدم في علاج الإدمان
بحلول الثمانينيات ، كانت التجارب السريرية جارية في أوروبا لاختبار استخدام Suboxone لسحب المواد الأفيونية. استخدمت هذه التجارب المبكرة استخدام Suboxone قصير المدى لأعراض الانسحاب من المواد الأفيونية ووجدت أن الدواء ساعد في تقليل أو القضاء على الرغبة الشديدة في تناول المواد الأفيونية وجميع أعراض انسحاب المواد الأفيونية تقريبًا.
الآن ، يمكن توجيه الرعاية لأولئك الذين يعانون من اضطرابات استخدام المواد الأفيونية نحو الاستخدام قصير المدى لسوبوكسون لأعراض انسحاب المواد الأفيونية. يمكن أن يساعد الاستخدام طويل المدى في تنظيم اعتماد الجسم على المواد الأفيونية وتقليل السلوك الإدماني الضار أو القضاء عليه.
اعرف المذيد حول طريقه سحب المخدرات في المنزل
بدء برنامج علاج Suboxone دواء الهيروين
تعتمد فعالية Suboxone بشكل كبير على التوقيت ، لذلك من المهم معرفة متى تبدأ Suboxone. على عكس الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية ، يجب أن يكون الشخص الذي يعتمد جسديًا على المواد الأفيونية في حالة انسحاب لبدء استخدام Suboxone. إذا لم يكن الشخص المصاب باضطراب استخدام المواد الأفيونية يعاني من انسحاب معتدل على الأقل عند تناوله ، فسوف يقوم سوبوكسون بإلغاء تنشيط أي مواد أفيونية أخرى موجودة داخل الجسم ويسبب انسحابًا شديدًا. سيتحقق الموظفون في برنامج Suboxone للتأكد من أن الانسحاب قد بدأ قبل إعطاء الدواء. عادة ما يخفف Suboxone من أعراض الانسحاب في غضون ساعة.
الآثار الجانبية لسوبوكسون دواء الهيروين
ما هي الآثار الجانبية لسوبوكسون؟ نظرًا لأن Suboxone مادة أفيونية ، يمكن أن يكون لها آثار جانبية شائعة في فئة المواد الأفيونية:
- تثبيط الجهاز التنفسي
- غثيان
- التقيؤ
- التخدير
- صداع الراس
- التعرق
- فم جاف
- ضيق
- انخفضت الرغبة الجنسية
- احتباس البول
التفاعلات الممكنة
في حد ذاته ، من غير المحتمل أن يسبب Suboxone مشاكل في الجهاز التنفسي. تفاعلات سوبوكسون مع الأدوية التي تثبط الجهاز العصبي المركزي يمكن أن تبطئ التنفس وتجعل الأنفاس أكثر سطحية.
يمكن أن يتفاعل Suboxone مع بعض الأدوية أو الأطعمة بطريقة تزيد من مستويات الدم Suboxone. لتقييم التفاعلات الدوائية لسوبوكسون ، من المهم أن يعرف مقدم الرعاية الصحية ما إذا كان الشخص المصاب باضطراب استخدام المواد الأفيونية يأخذ ما يلي:
- أدوية فيروس نقص المناعة البشرية
- كلاريثروميسين
- الاريثروميسين
- تيليثروميسين
- الأدوية المضادة للفطريات
- ديلتيازيم
- فيراباميل
- سيميتيدين
- عصير جريب فروت
تناول سوبوكسون أثناء الحمل
يجب على النساء اللواتي يرغبن في أخذ Suboxone أثناء الحمل استشارة طبيب النساء والتوليد أو أخصائي طب الإدمان. يمكنهم مساعدتك في تحديد ما إذا كان يمكنك تناول Suboxone أثناء الحمل أم لا.
أصبح Suboxone سريعًا الخيار المفضل في المجتمع الطبي عند علاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية لدى النساء الحوامل اللائي يحتجن إلى دواء. كما أنه يستخدم لعلاج الأطفال حديثي الولادة الذين يولدون بأعراض انسحاب المواد الأفيونية للأمهات المعتمدات على المواد الأفيونية. يتمتع Suboxone بفاعلية متساوية تقريبًا مع الميثادون في علاج اضطرابات استخدام المواد الأفيونية ، والنساء اللواتي يتناولن Suboxone أثناء الحمل يبلغن عن أيام أكثر بكثير من استخدام المواد الأفيونية مقارنة بأولئك اللائي لا يتناولن.
اعرف المذيد حول تأثير الكوكايين على الحامل
المخاطر المرتبطة باستخدام Suboxone دواء الهيروين
هناك أربعة مخاطر كبيرة مرتبطة باستخدام Suboxone: إدمان suboxone ، انسحاب المواد الأفيونية ، جرعة زائدة من المواد الأفيونية وعدم القدرة على التحكم بشكل كافٍ في الألم الحاد مع المواد الأفيونية الأخرى.
خطر تناول جرعة زائدة من استخدام Suboxone أقل مما هو عليه عند استخدام المواد الأفيونية الأخرى ، ولكن لا يزال من الممكن أن تكون كبيرة. وبالمثل ، فإن خطر الإدمان على Suboxone أقل مما هو عليه بالنسبة للمواد الأفيونية الأخرى ، بسبب الحد الأقصى لتأثير البوبرينورفين. على الرغم من كونه أقل خطورة مقارنة بالمواد الأفيونية الأخرى ، إلا أن خطر إدمان Suboxone لا يزال قائماً.
ماذا تفعل في حالة الجرعة الزائدة
تعد جرعة سوبوكسون دواء الهيروين الزائدة ، مثل جميع الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية ، حالة طبية طارئة. إذا تم دمجه مع دواء آخر يبطئ ويسهل التنفس ، مثل البنزوديازيبينات مثل ديازيبام (فاليوم) أو ألبرازولام (زاناكس) ، فإن خطر جرعة زائدة مميتة من سوبوكسون يزيد بشكل كبير. إذا أمكن ، يجب إعطاء النالوكسون (الموصوف عادة باسم Narcan) في أسرع وقت ممكن لأي شخص يشتبه في أنه يعاني من جرعة زائدة من Suboxone.
في جميع حالات الجرعة الزائدة من Suboxone ، يجب تفعيل خدمات الطوارئ على الفور ، ويجب إجراء مزيد من العلاج داخل المستشفى. قد تكون الجرعات المتكررة من النالوكسون ضرورية لأن آثاره المضادة للأفيون تتلاشى في غضون ساعة واحدة.
في حالة الاشتباه في تناول جرعة زائدة من سوبوكسون ، يجب أن يكون هناك شك كبير في وجود أدوية أو عقاقير أخرى أيضًا. الجرعة الزائدة من Suboxone في حد ذاتها غير شائعة نسبيًا لأنها لها حد أقصى لتأثيرها. لهذا السبب ، من غير المحتمل تناول جرعة زائدة من سوبوكسون إذا تم تناولها بالطريقة المقصودة. تميل الجرعات الزائدة من سوبوكسون إلى أن تكون أقل فتكًا من تلك الخاصة بالمواد الأفيونية الأخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، يساعد جزيء النالوكسون الموجود في سوبوكسون على مقاومة البوبرينورفين الذي تم إعطاؤه عن طريق الوريد. هذا يجعل من غير المحتمل تناول جرعة زائدة من Suboxone حتى لو تم إعطاء Suboxone من خلال IV. Subutex ، منتج البوبرينورفين الذي لا يحتوي على النالوكسون ، لا يوفر هذه الحماية ضد الحقن في الوريد. نتيجة لذلك ، فإن الإعطاء الوريدي لـ Subutex أكثر خطورة من Suboxone.
اعرف المذيد حول لاصقة لعلاج الإدمان
احصل على مزيد من المعلومات حول Suboxone دواء الهيروين
إذا فقدت أنت أو أحد أفراد أسرتك السيطرة على استخدام المواد الأفيونية ، فقد يكون Suboxone خيارًا علاجيًا لك. تمتلك قرية الاسترداد موارد مكثفة لمساعدتك على معالجة الأعراض الجسدية لانسحاب المواد الأفيونية على الفور ، بالإضافة إلى القدرة على مساعدتك في تحديد ومعالجة بعض الأسباب الكامنة وراء إدمان المواد الأفيونية.