أدوية علاج الهيروين

أدوية علاج الهيروين وإدمان المخدرات

أدوية علاج الهيروين وإدمان المخدرات :

أدوية علاج الهيروين وإدمان المخدرات

يعتقد الكثير من الناس أن استخدام الأدوية في علاج اضطرابات تعاطي المخدرات هو مقايضة إدمان بآخر. ومع ذلك ، وفقًا لإدارة خدمات إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية ، يمكن أن يكون استخدام الأدوية المعتمدة جنبًا إلى جنب مع العلاجات القائمة على الأدلة فعالاً في علاج الإدمان وقد يساعد في استعادة المستخدمين للبقاء في العلاج لفترة أطول ، وإطالة فترات العلاج . الرصانة وتمهيد الطريق للتعافي الناجح.

يُعرف هذا المزيج من العلاجات باسم العلاج بمساعدة الأدوية .

يتم دمج العلاج بالأدوية بشكل شائع في علاج اضطرابات تعاطي المواد الأفيونية والكحولية.

ما هو العلاج بمساعدة الأدوية ؟

عادة ما يتم تمييز الإدمان وعملية التعافي من خلال الرغبة الشديدة في الاستخدام حتى بعد الانتهاء بنجاح من التخلص من السموم والعلاج. هذه الرغبة الشديدة ، التي تحدث بشكل طبيعي لأولئك الذين يكافحون من أجل البقاء نظيفين ، يمكن أن تتداخل مع العلاج وتزيد من خطر الانتكاس. لحسن الحظ ، أثبتت بعض الأدوية نجاحًا كبيرًا في المساعدة على درء هذه الرغبة الشديدة والتشجيع على الامتناع .

إن الجمع بين الأدوية والعلاجات التي تعلم المستخدم المتعافي كيفية إدارة الرغبة الشديدة ومحفزات الانتكاس على المستوى المعرفي / العاطفي يعزز فترات طويلة من الرصانة.

لا تنتظر. اتصل بنا الآن.
يتوفر ملاحو القبول لدينا للمساعدة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع لمناقشة العلاج 00201029275503

أنواع الأدوية المستخدمة في علاج الهيروين وإدمان المخدرات

هناك العديد من الأدوية المختلفة الموصوفة لعلاج اثنين من العقاقير الرئيسية للإدمان: المواد الأفيونية والكحول.

فيما يلي بعض الأدوية الأكثر شيوعًا الموصوفة المستخدمة لعلاج إدمان المواد الأفيونية أو إدمان الكحول.

البوبرينورفين (أدوية علاج الهيروين )

يستخدم البوبرينورفين ، وهو ناهض أفيوني جزئي ، لعلاج شخص مدمن على مادة أفيونية – سواء كانت المادة التي يتم إساءة استخدامها هي الهيروين أو مسكن للألم بوصفة طبية ، مثل OxyContin أو Vicodin . من بين الأدوية القليلة المستخدمة للاعتماد على المواد الأفيونية ، يعد البوبرينورفين أول دواء يمكن وصفه والحصول عليه مباشرة . حتى الآن ، لا يمكن إعطاء الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج إدمان المواد الأفيونية – مثل الميثادون – إلا في العيادات.

يعكس هذا الوصول المتزايد للبوبرينورفين تغيرًا في مستوى الإلحاح الذي يقدمه وباء المواد الأفيونية للمجتمع الطبي – وهو ما يتطلب توسيع نطاق وصول المريض إلى أدوية الاعتماد على المواد الأفيونية وغيرها من أشكال العلاج.

لا يوصف البوبرينورفين بمعزل عن غيره. إنه أحد مكونات برنامج التعافي الشامل المصمم لتلبية الاحتياجات الفردية للمريض.

البوبرينورفين وحده لديه القدرة على إساءة الاستخدام وتحويل الوصفات الطبية بسبب آثاره الأفيونية . ومع ذلك ، فإن التركيبات التي تحتوي على مزيج من البوبرينورفين والنالوكسون تقلل من احتمالية إساءة الاستخدام لأن النالوكسون يمنع تأثيرًا قويًا للمواد الأفيونية ، علاوة على ذلك ، ستبدأ أعراض الانسحاب إذا تم إجراء محاولات لإساءة استخدامه عن طريق الحقن.

عندما تستخدم بشكل صحيح، يمكن لهذه الأدوية التي تحتوي على البوبرينورفين كلا تخفيف انسحاب الأفيونية غير سارة و يقلل من الرغبة الشديدة المصاحبة .

هذه الأدوية هي أيضا صعبة لجرعة زائدة على ، ويرجع ذلك إلى تأثير السقف الذي البوبرينورفين له (والعداء للمواد الأفيونية النالوكسون، في صياغات الجمع). بمجرد وصولك إلى جرعة معينة ، تستقر التأثيرات ولا تزداد بجرعات أعلى.

تم العثور على البوبرينورفين تحت عدد من الأسماء التجارية المختلفة بما في ذلك:

  • البوبرينورفين فقط:
  • البوبرينورفين + النالوكسون.
    • بونافيل.
    • زوبولف.

 

الآثار الجانبية المحتملة

يرجى العلم أن البوبرينورفين يمكن أن يكون له بعض الآثار الجانبية الضارة ، مثل:

  • حمى.
  • التهيج.
  • آلام العضلات.
  • صعوبات النوم.
  • غثيان.
  • التقيؤ.
  • إمساك.

نظرًا لأن هذا الدواء عبارة عن ناهض أفيوني جزئي ، فإن الآثار الجانبية مماثلة لتلك الخاصة بالمواد الأفيونية الأخرى ، مثل الهيروين ومسكنات الألم التي تصرف بوصفة طبية.

بروبوفين

في مايو 2016 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء على أول غرسة للبوبرينورفين مصممة لعلاج الاعتماد على المواد الأفيونية. مثل الميثادون والنالتريكسون ، تم تصميم بروبوفين لمساعدة الأفراد على التعافي من إدمان المواد الأفيونية عن طريق تخفيف الرغبة الشديدة وأعراض الانسحاب دون خلق حالة من النشوة. من خلال تثبيت حالة المريض وتقليل الرغبة الشديدة في بعض الأحيان المرتبطة بإدمان المواد الأفيونية ، يكون الفرد أكثر قدرة على الانخراط في العلاج والعلاج.

تتكون غرسة Probuphine من أربعة قضبان يتم إدخالها في الجزء العلوي من الذراع . تقوم العصي بإعطاء جرعة مستمرة من البوبرينورفين في مجرى الدم لفترة علاج مدتها 6 أشهر – مما يجعلها بديلاً مناسبًا للأشكال الأخرى من البوبرينورفين (أقراص يومية وأغشية قابلة للذوبان). يوصف الدواء للمرضى المستقرين حاليًا بجرعات منخفضة إلى معتدلة من البوبرينورفين. لا يُنصح باستخدام عقار بروبوفين بعد فترتي علاج مدتهما 6 أشهر (الأمر الذي يتطلب إدخال قضيب متسلسل في كل ذراع).

يقدم هذا الدواء مزايا على أدوية الصيانة الأخرى مثل الميثادون. خاصة:

  • لا يتطلب البروبوفين تناوله يوميًا ، لأنه يطلق جرعة منخفضة من الدواء بشكل مستمر.
  • لا يمكن إساءة استخدام البروبوفين إذا بقيت الغرسة في مكانها.

ملاحظة :إذا تم طرد الغرسة أو إزالتها ، فهناك احتمال التعرض العرضي أو سوء الاستخدام المتعمد.

الميثادون

الميثادون هو ناهض أفيوني كامل ، مما يعني أنه ينتج تأثيرات مماثلة لمواد أفيونية أخرى. ومع ذلك ، نظرًا لكونه أطول مفعولًا من المخدرات مثل الهيروين ، فإن آثاره أكثر اعتدالًا ولا ينبغي أن تؤثر بشكل كبير على قدرة الفرد على العمل.

يستخدم الميثادون للتخفيف من أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة في تعاطي المخدرات لدى المدمنين على الهيروين أو المسكنات. في الواقع ، يمكن لجرعة واحدة أن تمنع الرغبة الشديدة والانسحاب لمدة تصل إلى يوم ونصف ، وفقًا لمركز علاج تعاطي المخدرات . من أجل منع سوء الاستخدام ، يتم إعطاء الميثادون في العيادة وفقًا لجدول زمني محدد.

على الرغم من آثاره المعتدلة نسبيًا (لا توجد ارتفاعات شديدة مرتبطة به) ، فمن المحتمل أن يظل الأشخاص الذين يتناولون الميثادون يعانون من أعراض انسحاب مزعجة إذا توقف العلاج بالميثادون فجأة ، لذلك من المهم التحدث إلى طبيبك إذا كنت تريد التخلص من الميثادون.

الآثار الجانبية المحتملة ( أدوية علاج الهيروين )

فيما يلي بعض الآثار الجانبية الشائعة للميثادون:

  • فم جاف.
  • صداع الراس.
  • التعرق.
  • آلام في المعدة.
  • التقيؤ.
  • اضطرابات النوم.
  • فقدان الشهية.
  • تغيرات في المزاج.
  • انخفاض الدافع الجنسي.

قد تكون هذه الآثار الجانبية مزعجة إلى حد ما ، لكنها نادرًا ما تمثل أي خطر. يجب على المرء أن يطلب المساعدة الطبية على الفور في حالة ظهور الآثار التالية الأكثر خطورة:

  • مثير للحكة.
  • النوبات.
  • متسرع.
  • تورم في الوجه.
  • الهلوسة.
  • النعاس الشديد.
  • صعوبات في التنفس.

نالوكسون

النالوكسون هو أحد مضادات الأفيون ، مما يعني أنه يمنع نشاط المواد الأفيونية في مواقع المستقبلات –  يحتمل أن يعكس أو يمنع الجرعات الزائدة التي تهدد الحياة . يمكن إعطاء حقنة النالوكسون في حالات الطوارئ الطبية لأولئك الذين يعانون من جرعة زائدة من المواد الأفيونية. كتدخل محتمل لإنقاذ الحياة ، يجب على مستخدمي المواد الأفيونية وأفراد الأسرة فهم كيفية عمل النالوكسون وكيفية استخدامه في حالة تناول جرعة زائدة.

يمكن أن يأتي النالوكسون في أجهزة الحقن الأوتوماتيكي ، والتي يتم توزيعها أحيانًا كإجراء للحد من الضرر في المجتمعات التي تضررت بشدة من تعاطي الهيروين. تحتوي أجهزة حقن النالوكسون الأوتوماتيكية على تحكم صوتي وتمرير الحاقن خلال الإدارة بطريقة خطوة بخطوة. إذا كنت تستخدم المواد الأفيونية وتم إعطاؤك جهاز حقن النالوكسون ، فاحتفظ به طوال الوقت في حالة الطوارئ.

من الضروري معرفة العلامات التحذيرية للجرعة الزائدة من المواد الأفيونية حتى تتمكن من التعرف على حالة الطوارئ وإدارة النالوكسون ، إذا كان متاحًا. فيما يلي علامات على جرعة زائدة من المواد الأفيونية :

  • تلاميذ صغيرون ومضيقون.
  • التنفس الضحل.
  • النعاس الشديد.
  • فقدان الوعي.
  • عدم تجاوب.

النالتريكسون

يستخدم النالتريكسون ، الذي يمكن أن يأتي في شكل حقن أو حبوب ، لعلاج المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول أو المواد الأفيونية. يسمى الإصدار القابل للحقن Vivitrol. يمكن إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي ، وبالتالي لا يتطلب سوى جرعات شهرية. الجرعات الفموية تحدث مرة واحدة في اليوم. على عكس البوبرينورفين والميثادون ، يفتقر النالتريكسون إلى إمكانية التحويل والإساءة.

يعمل النالتريكسون عن طريق منع المستقبلات الأفيونية. ما يعنيه هذا هو أنك إذا تناولت الدواء ثم تناولت الكحول أو المواد الأفيونية ، فلن تشعر بالنشوة المعتادة أو “عالية” المرتبطة بهذه المواد. قد يقلل أيضًا من الرغبة العامة في استخدام المواد الأفيونية أو الكحول.

من المهم ملاحظة أن النالتريكسون يقلل من تحملك للمواد الأفيونية ، لذلك من المحتمل أن يكون الانتكاس خطيرًا إذا عدت إلى تناول الكمية التي تناولتها من قبل. قد ينتج عن ذلك جرعة زائدة وتثبيط تنفسي مميت .

على العكس من ذلك ، لا توجد أي مخاطر مرتبطة بالشرب أثناء تناول الكمية المناسبة من النالتريكسون. عند تناوله بكميات زائدة ، يمكن أن يؤدي إلى تلف شديد في الكبد ، ولهذا يجب على المرضى اتباع تعليمات الطبيب بعناية. ضمن المعايير الموصوفة ، لا توجد أي موانع محددة لاستخدام النالتريكسون بشكل متزامن مع الكحول. على الرغم من أي آثار علنية لتكون بمثابة رادع للشرب ، إلا أنها ستظل تساعد في تقليل سلوكيات الشرب بسبب قلة الشعور بالنشوة. بينما يمنع النالتريكسون الفرد من تجربة الآثار المجزية للكحول بشكل كامل ، فإنه لا يقلل من التأثيرات المسكرة الأخرى ، مثل ضعف الحكم والتنسيق.

الآثار الجانبية المحتملة

تتضمن بعض الآثار الجانبية المرتبطة بعلاج النالتريكسون ما يلي:

  • العصبية.
  • صداع الراس.
  • إسهال.
  • التقيؤ.
  • آلام العضلات أو المفاصل.
  • صعوبة النوم.

ديسفلفرام

يساعد Disulfiram (Antabuse) في الحد من سلوكيات الشرب عن طريق إثارة تأثيرات غير سارة عند تناول الكحول ، مما يثبط الرغبة في الشرب. الآثار غير المرغوب فيها ، والتي تظهر بعد حوالي 10 إلى 30 دقيقة من تناول الكحول ، تشمل:

  • التعرق.
  • التقيؤ.
  • ألم صدر.
  • صداع الراس.
  • تدفق مائى – صرف.
  • قلق.
  • رؤية مشوشة.
  • ضعف.
  • خفقان القلب.
  • دوار.
  • الالتباس.
  • عدم انتظام دقات القلب.

تستمر التأثيرات لمدة ساعة تقريبًا وتهدف إلى ردع الفرد عن الانخراط في سلوك الشرب. يُعتقد أن شدة هذه التفاعلات مرتبطة بجرعة ديسفلفرام التي يتناولها المريض وكمية الكحول المستهلكة.

من أجل أن ينجح الشخص مع ديسفلفرام ، يجب أن يكون لديه الدافع للبقاء متيقظًا. خلاف ذلك ، قد يصبحون غير ممتثلين لجدول العلاج ويبدأون في الشرب مرة أخرى. ولكن بالنسبة للأفراد ذوي الدوافع العالية ، يمكن أن تكون أداة مفيدة للغاية ، لا سيما في إثارة المواقف الاجتماعية التي تنطوي على الكحول (الحفلات ، والحانات ، وما إلى ذلك)

أكامبروسيت (أدوية علاج الهيروين )

Acamprosate (Campral) هو دواء آخر يستخدم لمنع الانتكاس وتعزيز الامتناع عن ممارسة الجنس لدى أولئك الذين يعتمدون على الكحول. وفقًا لمركز علاج تعاطي المخدرات ، يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول إلى تكيفات عصبية في العديد من أنظمة الناقلات العصبية ، مثل الغلوتامات وحمض جاما أمينوبوتيريك . عندما يعتاد الدماغ على وجود الكحول ، يتم ضبط “توازن” جديد والحفاظ عليه فقط عندما يكون الكحول موجودًا في النظام. عندما يتباطأ تعاطي الكحول فجأة أو يتوقف تمامًا ، قد يتجه الميزان نحو حالة شديدة الإثارة. على الرغم من أن آلية العمل ليست مفهومة تمامًا ، فباعتبارها نظيرًا لـ GABA ، قد يعمل الأكامبروسيت على تطبيع توازن الدماغ بين النشاط العصبي الاستثاري والمثبط. عند القيام بذلك ، قد يقلل من أعراض الانسحاب ما بعد الحادة التي قد تؤدي إلى الانتكاس.

أعراض الانسحاب بعد الحادة هي تلك التي تمتد إلى ما بعد مرحلة الانسحاب الحادة. وتسمى أيضًا أحيانًا أعراض الانسحاب “المطولة” وتشمل:

  • الأرق.
  • Dysphoria (الشعور بعدم الرضا العام).
  • قلق.
  • أرق.

الآثار الجانبية المحتملة 

تتضمن بعض الآثار الجانبية الشائعة لاستخدام الأكمبروسيت ما يلي:( أدوية علاج الهيروين )

  • دوخة.
  • ضعف العضلات.
  • صداع الراس.
  • انتفاخ.
  • غثيان.
  • إسهال.
  • حكة.

عادةً ما تكون هذه الآثار الجانبية خفيفة وتختفي في غضون أسابيع قليلة من تناولها. تشمل الآثار السلبية الأكثر خطورة الاكتئاب والتفكير في الانتحار. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فتحدث إلى طبيبك على الفور.

تنص إدارة خدمات إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية على أن الأكامبروسيت لا يحتمل إساءة الاستخدام ولا ينتج عنه أي آثار سلبية عند تناول الكحول أثناء تناوله. علاوة على ذلك ، يعتبر هذا الدواء الخيار الأمثل لأولئك الذين يعانون من تلف الكبد ، حيث لا يتم أيض الأكمبروسيت بواسطة الكبد وبالتالي لن يسبب المزيد من المضاعفات الكبدية.

بروتوكول لاستخدام أدوية علاج الهيروين وإدمان المخدرات

إذا قررت الدخول في برنامج علاج الإدمان ، فسوف تخضع لتقييم المدخول من قبل أخصائي الصحة العقلية. سيكون لتقييم المدخول هذا 3 أهداف رئيسية:( أدوية علاج الهيروين )

  • التشخيص الصحيح لاضطراب تعاطي المخدرات.
  • قيم خطورة الإدمان.
  • قم بتقييم وجود أي مشاكل نفسية وجسدية متزامنة.

بمجرد أن يقوم الموظفون بتقييم حالتك ، سيقررون ما إذا كنت مرشحًا جيدًا للعلاج بمساعدة الأدوية. أنت مرشح جيد لاستخدام الأدوية إذا كنت:

  • لديك تشخيص رسمي لإدمان الكحول أو المواد الأفيونية.
  • مستعدون للامتثال الكامل لتعليمات الوصفات.
  • قلة مشاكل الصحة الجسدية التي يمكن أن يؤدي الدواء إلى تفاقمها.
  • متعلمين بشكل كامل على الخيارات البديلة.

على العكس من ذلك ، قد لا تكون مرشحًا مثاليًا للعلاج بمساعدة الأدوية إذا كان لديك: (أدوية علاج الهيروين)

  • تاريخ من سوء استخدام الأدوية.
  • إدمان مادة لا يمكن معالجتها بأدوية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء.
  • إدمان مادة متزامن (قد يتفاعل الدواء سلبًا مع الدواء).
  • قيود جسدية شديدة ، مثل أمراض الرئة أو القلب ، والتي قد تؤدي إلى تعقيد ناهضات المسكنات الأفيونية.
  • مستوى منخفض من الدافع لتصبح رصينًا.
البحث عن أدوية جديدة

أحد أكبر التحديات في الأدوية هو تعاطي الأدوية الموصوفة لعلاج الرغبة الشديدة. يواجه بعض المستخدمين اشتهاء شديد لدرجة أنهم يشرعون في إساءة استخدام دواء العلاج نفسه ، مما يقوض الغرض من العلاج الدوائي. كانت هناك حاجة كبيرة للأدوية المقاومة للإدمان للمساعدة في تخفيف الرغبة الشديدة في الإدمان ، وبدأ الباحثون في الكشف عن بعض الحلول.

أحد الأدوية الجديدة التي أظهرت بعض النتائج الواعدة بانخفاض الرغبة الشديدة والقلق لدى المرضى المدمنين على الهيروين عند تناوله مع البوبرينورفين / النالوكسون . من المحتمل أن تمتد فائدته كدواء علاجي إلى ما هو أبعد من حالات الاعتماد على الهيروين ، حيث ارتبط أيضًا بتقليل الرغبة الشديدة واستعادة سلامة المادة البيضاء في الدماغ لدى مرضى مدمني الكوكايين . بينما لا تزال قيد التجارب السريرية ، فإن عقاقير مثل هذه تمهد الطريق لتحسين علاج الإدمان ومساعدة هائلة للأفراد الذين يعملون على الامتناع .

العلاج لا يتوقف عند تناول الدواء

الأدوية وحدها لا تكفي لمساعدة المريض على تحقيق الامتناع والحفاظ عليه على المدى الطويل .

يعالج علاج الإدمان الفعال الشخص بأكمله ويجمع بين استخدام:

  • العلاجات السلوكية المبنية على الأدلة.
  • تعليم.
  • برامج منع الانتكاس.
  • دواء.

يمكن أن يساعد استخدام الأدوية المريض على البقاء نظيفًا بينما تعالج العلاجات السلوكية المشكلات الأساسية المتعلقة بتعاطي المخدرات ، وتساعد على تعزيز صورة ذاتية إيجابية ، وتصحيح الأفكار والمشاعر والسلوكيات السلبية ، وتعليم وبناء مهارات التأقلم الصحية. هذا المزيج العلاجي هو جوهر العلاج بمساعدة الأدوية.

البحث عن برنامج يتضمن الأدوية (أدوية علاج الهيروين )

إذا كنت أنت أو أي شخص تحبه يعاني من إدمان المواد الأفيونية أو الكحول ، فاتصل على 00201029275503 للتحدث إلى أخصائي دعم العلاج والعثور على برنامج تعافي يتضمن العلاج بمساعدة الأدوية.

0 0 votes
Article Rating
Subscribe
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments
Call Now Button
انتقل إلى أعلى
Open chat
مرحبا
كيف يمكننا مساعدتك؟